TOBYO :: 日本の闘病記 60000

あれから丸４年。

...、肺癌ステージ4になる意味が分かりませんでした。母は今日、2度目のアリムタを受けに病院に行ってるところです。そこで、1度目の効き目がどうだったかも数値を見せてもらえるそうです。なんかネットで見る限り、アリムタを4週または1ヶ月ごとのサイクルでやられてる方が見受けられますが......してくれた母親の頑張りには本当にビックリです。２年前に１ｓｔイレッサが耐性になり、アリムタ、カルボプラチン、アバスチンの三剤による抗がん剤治療をする時に当時の主治医から、このアリムタは、効く人には驚くくらいピタッと効くので頑張りましょう！と言われ、治療に臨みましたが...

３年目の肺がん闘病記（イレッサ、タルセバ、イレッサローテーション） 肺がん 50～64才女性 ★★★

焦り…

...察が、呼内診察の前に追加で入ってる何でだろ？…ま、時間は十分にあるしね診て頂けるのは有り難い16日に2クール2回目アバスチン アリムタ カルボプラチン投与後全身の倦怠感⤵︎高血圧味覚障害による食欲不振末梢神経障害等で家事を少し片付けては横になり…こんなんじゃダメだ！と思うけ......「今日は2回投与後に丁度、呼内の診察日でしたし前回、咳がまた出始めたと言っておられたのも気になってたので私も診察を入れさせて頂きました」ってなんて良い主治医なんだ〜本当に嬉しいありがとうございます‼︎私もレントゲン…とっても気になってて…で…12月26日 1回目投与のものから...

肺腺がん 生きるって言う事 肺腺がん 50～64才女性 ★★★

導入療法4サイクル｜最新治療を目指す肺がん患者の闘病記

... 2月17日のブログで述べましたが、我が主治医のＭ医師は、アリムタ維持療法の導入療法で、プラチナ製剤＋アリムタ＋アバスチンを6サイクルやるつもりでいます。導入療法のサイクルは4サイクルが普通であることを説得しなければなりません。その根拠はあるか。調べました。まず、日本肺癌学......スプラチンPEM＝アリムタ(一般名：ペメトレキセド)の事です。このガイドラインの根拠として脚注で引用している文献が、有名なPARAMOUNT試験です。PARAMOUNT試験の論文は、http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23835707にあります(英文)。かいつまんで言うと、939人の非小細胞肺癌進行患者にアリムタ＋シスプラチ...

最新治療を目指す肺がん患者の闘病記 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

入院待ち｜最新治療を目指す肺がん患者の闘病記

...とは。最初にプラチナ製剤＋アリムタを4サイクル投与し、その後腫瘍が増大しない限り、アリムタ単剤を投与し続ける治療戦略。1サイクルは3週間。(他にもいろいろな薬剤の組合せがあります。これは代表例。)2011年～2012年ごろ盛んに研究されていました。アリムタの副作用が、比較的軽微な点に......着目し、癌とほどほどにつきあっていこう、という考え方です。狭義には後半のアリムタ単剤の継続の事を維持療法と呼び、プラチナ製剤＋アリムタの投与を導入療法と呼びます。当時の臨床試験では、導入療法は4サイクルが多かった。日本肺癌学会の肺癌診療ガイドライン(2015)では、プラチナ製...

最新治療を目指す肺がん患者の闘病記 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

イレッサ併用療法。

...ッサは単独投与すべきではない。 ２０１４年ASCO NEJ005/TCOG0902試験の結果より イレッサは他の薬との併用療法のほうが効果が高い 北海道大学からの発表より＞ 切除不能非小細胞性肺がんEGFR遺伝子変異ありの８０例を 　A群 イレッサ CBDCA アリムタを導入療......法で行いその後維持療法としてイレッサ アリムタ併用療法を増悪するまで行う。 　B群 イレッサ８週投与後CBDCA アリムタを２サイクル導入療法で行いその後維持療法としてイレッサ８週投与⇒アリムタ２サイクルを増悪するまで交互に投与する。 　　1、OS中央値...

３年目の肺がん闘病記（イレッサ、タルセバ、イレッサローテーション） 肺がん 50～64才女性 ★★★

イレッサ併用療法。

...投与すべきではない。 ２０１４年ASCO NEJ005/TCOG0902試験の結果より イレッサは他の薬との併用療法のほうが効果が高い 北海道大学からの発表より＞ 切除不能非小細胞性肺がんEGFR遺伝子変異ありの８０例を 　A群 イレッサ CBDCA アリムタを導入療法で行いその後維持療法としてイレッサ アリムタ......投与後CBDCA アリムタを２サイクル導入療法で行いその後維持療法としてイレッサ８週投与⇒アリムタ２サイクルを増悪するまで交互に投与する。 　　1、OS中央値 A群 41.9月 B群 30.7月 　　2、PFS A群 18.3月 B群 15.3月 　　いずれも差がつきました。 同じ薬を使用しているのにかかわらず同時に投与...

３年目の肺がん闘病記（イレッサ、タルセバ、イレッサローテーション） 肺がん 50～64才女性 ★★★

今後の投薬治療

...先日改めて2回目投与中止の説明と今後の治療についての説明を受けました。2回目投与アバスチン＋パクリタキセル＋カルボプラチンパクリタキセル投与で呼吸困難が起きたアレルギーと見られる。（初回に起こり易いが、薬疹が出ていてアレルギーを起こし易い状態であった為）他の呼吸困難の......るものと考え、次回投与は違うお薬になる 今後の治療アリムタ＋カルボプラチン＋アバスチン3週間ごとに1回 4サイクルor3サイクルパクリタキセルに変わってアリムタを投与する事になりました。投与1週間前にビタミンB12の筋肉注射と葉酸を毎日服用。アリムタ…副作用はどうなん...

肺腺がん 生きるって言う事 肺腺がん 50～64才女性 ★★★

初ケモセンター 抗がん剤2クール目

...のとこ夏日が続いてます拙い文章ですが、いつも読んでくださってありがとうございます❗昨日は、抗がん剤 カルボプラチン ペメトレキセド(アリムタ)の２回目の投与日でしたレントゲン 血液検査をして、まずは診察なんとなく最近、体調的にはあまり宜しくないと思っていたので、内心ドキド......正常値なのに、ALPが倍になっていたので多発骨転移の勢いが心配ですということでしたが、2クール目の投与ができる事になりましたそして、初めての外来ケモセンターです1回目の抗がん剤投与入院の退院の前日に、院内にあるケモセンターの説明があるとの事で、事前に見学しに行ってたので、...

えっ！？私、肺がんステージⅣですか!？ 肺腺がん 50～64才女性 ★★★

化学療法 | marchinの肺腺がん共生記

...ル投与。 2011年10月よりアバスチン単剤投与。3回 2012年2月より2013年1月17日までイレッサ服用。 2013.01.17 フレスミン・ゾメタ投与 2013.01.24　入院。 2013.01.25　シスプラチン＋アリムタ＋アバスチン3剤投与。1/24～1/27まで点滴。 　　　　　　　　（シスプラチンはB型肝炎・腎障害を考慮し減量投与） 2......ックスカプセル 　　　　　　　　　　　　　　　：消化性潰瘍治療薬・・・タケプロン 　　　　　　　　　　　　　　　：総合ビタミン剤・・・パンビタン末 副作用？投与後体重が約1ｋｇ減少（2/17現在体重は戻っていない） とりあえず今回の化学療法投与に関して簡単にまとめてみました。...

marchinの肺腺がん共生記 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

アリムタ初回点滴

...子を見てみましょう。大きな問題はなかったので、アリムタ点滴にGoサインが出ました。主治医の先生の患者さんで今日80回超えのアリムタ点滴をした人がいたそうです。長く投与できている人は凄いですね。是非ともあやかりたいものです。投与後の骨髄抑制や腎機能・肝機能への副作用の度合い......、始まったのは4時45分。前回の4剤併用療法の点滴は9本を7時間かけましたが、今回はデカドロン、アリムタ、生理食塩水の3本を30分で点滴ですから、蚊に刺された程度の感覚ですよ。特にアリムタの点滴は全開でポタポタ落として行きました。がんをやっつけるぞという勢いを感じました。短時間...

肺腺がん治療の世界 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

検査結果と次の治療法

...より拡がっていたという印象です。まだ胸水は溜まっていません。という状況で、次の治療法を相談しました。前回提示されたのは、・アリムタ(ペメトレキセド)単剤・ドセタキセル サイラムザ(ラムシルマブ)ドセタキセル サイラムザは、前回のパクリタキセル アバスチンと同様にタキサン系抗が......アリムタは候補に上がり、その準備のために一週間前からメチコバール筋肉注射とパンビタンを内服し、葉酸とビタミンB12を投与することでアリムタによる副作用を軽減しようとしていました。結局、ジオトリフやテセントリクで治療することになり、空振りで終ったのですが、今度こそアリムタ...

肺腺がん治療の世界 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

キイトルーダ、米国でカルボ＋アリムタ併用をFDAに承認申請

...してるのだが…FDAがメルクの申請を受け付けた、というメルクの発表はここ。簡単に意訳するとFDAはメルクが申請したキイトルーダ＋ペメトレキセド（アリムタ）＋カルボプラチンの初回治療の申請を受け付けた。対象となる患者は転移性あるいは進行性の非扁平非小細胞肺癌でPD-L1の発現は問わ......んな結果が披露されたかというと、（ソースはこれ。）キイトルーダ＋アリムタ＋カルボをアリムタ＋カルボのみと比較したもの。初回治療の123名をランダムに割り付けた治験ではキイトルーダは24カ月の投与とあり、アリムタは維持療法として継続。主要評価項目は奏効率（ORR)で、キイトルーダ...

不良リーマンの気ままな日記 肺がん１Aからまさかの３A昇格！ 肺がん 50～64才男性 ★★★

デカドロン

...明日から新しい治療法が始まります。アリムタ単剤の点滴です。アリムタ（ペメトレキセド）は葉酸代謝拮抗薬に分類され、DNA合成に必要な葉酸代謝酵素を阻害し細胞増殖を抑えることで抗腫瘍効果をあらわす薬です。これまでの経過から、不均質であるヘテロながん細胞集団を根絶するためには......処したいところです。アリムタの後は再びドライバー遺伝子変異起因の腫瘍を叩くためにジオトリフなどのEGFR-TKIを用いて腫瘍に畳み掛けたいと思います。アリムタ点滴の一週間前からメチコバール筋肉注射とパンビタンを内服し、葉酸とビタミンB12を投与することでアリムタによる重篤な副作用...

肺腺がん治療の世界 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

2クール 2回目投与出来ました‼︎

...昨日無事、2クール 2回目アバスチン アリムタ カルボプラチン投与完了‼︎実は…4.5日前から咳が出始めてて肺炎ぶり返してるんじゃあと物凄く心配してました。が、レントゲンも血液検査も、ほぼ変化無く投与GO‼︎となりました。咳は乾燥もひどくなって来てるので加湿とこまめな水分補給をし......その時先生に、この数値はどうなんでしょう？と質問したけどお薬投与の効果を診つつどこでCTをするかの目安にしますとのお返事先生は想定内なのか？あまりこの数値の高低は私ほど気にならないようま、いっか‼︎今後の投与の効果で下がって行けば良いんだしね前向きに、考えるしかない‼...

肺腺がん 生きるって言う事 肺腺がん 50～64才女性 ★★★

ESMO Asia2018

...ブ）と、化学療法のカルボプラチン、パクリタキセルに加えて血管新生阻害剤のアバスチン（ベバシズマブ）を3週毎に投与し、維持療法としてテセントリクとアバスチンを投与するというものです。 無増悪生存期間（PFS）中央値、OS中央値、奏効率や奏効期間が約2倍と良好な結果を示しています......欲しいものです。 現在、EGFR-TKI投与が終了したEGFR変異を有する進行非小細胞肺癌患者を対象に免疫チェックポイント阻害薬を評価する試験として、KEYNOTE-789試験（キイトルーダと化学療法 アリムタ）、CheckMate722試験（オプジーボとヤーボイと化学療法/アリムタ）などが実施されている、とのこと...

肺腺がん治療の世界 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

7クール目・Day1

...点滴予定日です。これまでの6クールは、カルボプラチン＋アリムタ＋アバスチンを投与していました。これを導入療法と呼びます。今日からカルボプラチンが除外になり、比較的副作用の弱いとされる、アリムタ＋アバスチンだけの投与になります。これを維持療法と呼びます。こういうやり方(......んでいました。14:18点滴開始。アバスチンからです。アバスチンを点滴している最中にメチコバールの筋肉注射もやりました。メチコバールは、アリムタの副作用を緩和する薬剤で、9週間以内に1回注射します。前回の注射が6月2日で、丁度本日が9週間目。ブログを書いているから、気が付いていま...

最新治療を目指す肺がん患者の闘病記 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

12/10 維持療⑪クール目

...るとしたら何かと聞くとドセタキセルと言われたと言っていました。ですよねー。来月上旬にニボルマブが国立がんセンターなどでおそらく外来投与で使えるようになり、その他の大病院は1月下旬あたり大学病院は2～3月あたりらしい母の行っている大学病院は府の拠点病院だけどどっちの分類な......とりあえず今回も無事にアリムタを打てました同じ薬で11回って凄いなーでもジワリジワリと微増して来ているので、また何か良い方法がないか模索してみます。腫瘍マーカーCEA-CLIA2/26207.2←入院時3/27327.5←シスプラチン＋アリムタ後3週目5/14173.4←シスプラチン＋アリムタ＋アバスチン後3週目6/4115....

母の肺がん闘病記 肺がん 50～64才女性 ★★★

第1クール・ＤＡＹ１

...通食；点滴しながら。13:15 アバスチン終了。→アロキシとステロイドの混合剤点滴開始(15分の予定)。13:40 アロキシ等終了。→アリムタ点滴開始(10分の予定)。13:52 アリムタ終了。→Wash Out 開始(30分の予定)。14:22 Wash Out終了。→カルボプラチン点滴開始(60分の予定)。15:45 カルボプラチン終了。→Wash Ou......２つあって、13:52 のWash Outは、アリムタとカルボプラチンの投与間隔を空けるため、15:45 のWash Outは、針を刺している部分の炎症を避けるため、という事です。病院の薬剤師さんが来てくださって、いろいろ教えてくれました。こういう細かいスケジュールや、投与する制吐剤などは、薬剤師さんの...

最新治療を目指す肺がん患者の闘病記 肺腺がん 50～64才男性 ★★★

やっぱり副作用はあった

...やっぱり副作用はあった アリムタ投与後2日目のお昼までは楽勝でしたが、その夕方から急に食欲不振・吐き気・倦怠感といつもの辛さに苦しんでおります投与後5日日の今日も辛い朝食はまぁまぁ食べられましたが昼食が全くダメです体も気だるいし、すぐに疲れますあと何時間しんどいのかなぁ......もう少しの辛抱で終わるのならやっぱり頑張ろう！アリムタ単剤では便秘はしないのでこれは嬉しい事ですカルボプラチン併用の時は便秘でも苦しみましたからねぇ・・・辛い時、自分に合った解決策を考えて見つけて一つずつクリアしてほっとしたらまた新たな問題が発生しまた解決策を見つけ...

肺がん闘病日記 肺腺がん 50～64才女性 ★★★

再発｜最新治療を目指す肺がん患者の闘病記

...入院1日につきいくら、という定額制で診療報酬を受け取る)病院では、赤字になってしまうため、本来導入時入院して始めるべきところを、通院で投与しているケースが目立ちました。その後、DPC包括評価の対象から外し、出来高算定とする事が認められ(2016/01/13)、つまり入院の定額制とは別に診......認されそうだから、これを使うのはどうでしょうか。」Ｍ医師「オプジーボねぇ。」あんまり乗り気でない様子。Ｍ医師「まだ、すぐに抗癌剤を投与する感じでもないので、来月再度CTを撮って、変化を確認しましょう。」癌が再発したら、緩和ケア病棟のエントリーを申し込むという事にしてい...

最新治療を目指す肺がん患者の闘病記 肺腺がん 50～64才男性 ★★★