TOBYO :: 日本の闘病記 60000

108. 非浸潤ガンが全摘推奨の理由

...　「ガンの種類」を参考に　しかし逆にそれ以外には所見に乏しいことから、術前にその進展範囲を正確に把握することが難しく、そして完全に切除すれば治癒が望めるため、早期ガンであるにもかかわらず全摘術がガイドライン上は原則（イビデンスレベルB)とされる、若い女性にはつらいガン......ようだ。DCISは早期ガンであり、完全な切除によって100%の予後が理論的には保証される。もっといえばDCISがDCISである限り、転移をしないはずだから、乳腺全てがDCISの状態であったとしても人間は死ぬことはない。ではDCISは治療しなければ、もっといえば切除しなければ死んでしまうのだろうか？...

Seri のブログ 乳がん 50～64才女性 ★★★

【4月18日の日記用参考転載文です】

...　「ガンの種類」を参考に　しかし逆にそれ以外には所見に乏しいことから、術前にその進展範囲を正確に把握することが難しく、そして完全に切除すれば治癒が望めるため、早期ガンであるにもかかわらず全摘術がガイドライン上は原則（イビデンスレベルB)とされる、若い女性にはつらいガン......うだ。 DCISは早期ガンであり、完全な切除によって100%の予後が理論的には保証される。もっといえばDCISがDCISである限り、転移をしないはずだから、乳腺全てがDCISの状態であったとしても人間は死ぬことはない。ではDCISは治療しなければ、もっといえば切除しなければ死んでしまうのだろうか？...

～乳がん はじめまして。～by vision 乳がん 50～64才女性 ★★★

術前検査結果〜術式提案

...，部分切除でもそんなに変形は目立たない場所かなぁとは思います。」 　　↑★の位置に4mmの浸潤がん　実際はもっともっと控えめな乳房…💦 説明された術式は3通り 1.　乳房部分切除（放射線照射必須） 2.　ラジオ波焼灼療法（放射線照射必須） 3.　乳房全切除術 乳房部分切除術 腫瘍......の真上の所を切って切除するので、傷が3〜4cmくらいは出来る。 あとは、脇のリンパ節に転移がないか調べないとならないので「センチネルリンパ節生検」というカタチで、脇の所もちょっと3cmくらい切る必要があるので、脇にも部分切除のように傷。 ラジオ波焼灼療法 針を刺してラジオ波で...

えっ？　乳がんなんですか？ 乳がん 50～64才女性 ★★★

新聞ネタ続きます！！遺伝性乳がんの予防切除が推奨に？！

...遺伝性乳がんの予防切除が推奨に？！ 　今日、５月１６日の読売新聞の夕刊を見て驚いた。　遺伝性の乳がんの予防のため、癌を発症していない側の乳房を切除するのが「検討しても良い」から「強く推奨する」に指針を変えたそうだ。　乳癌になるのが怖くて予防的に切除した人と言えば、ア......ていたのだが、あっちの方に軍配が上がったとは！！　そもそも病気になりたくないからと言って、取ってしまえばいいと言うのは乱暴だ。私も切除した人を何人か知っているが、胸のツッパリ感、鉄板を入れたかのような重苦しさなど、その後の生活の質にも大きな影響があるようだ。　同時再...

ガンと言われたときは死ぬかと思った！　 乳がん 35～49才女性 ★★★

私の受けた乳房部分切除術とその後の痛みと

...の部分切除術とセンチネルリンパ節生検を受けました。まもなく1年を迎えます。場所は12時方向。乳頭真上（やや内側寄り）です。私の受けた乳房部分切除術乳房部分切除術は、現在、しこりを中心に円状に切除する乳房円状部分切除術、しこりを中心に扇状に切除する乳房扇状部分切除術が主流......となっています。私が受けた部分切除術では上記どちらよりも広く、末梢は「完全に端まで」乳頭側は「乳頭を超えて」がんのあった乳腺を完全に切除して頂いています。https://nyuugan.jp/column/77988 今週のコラム　466回目　手術２　乳頭直下まで切除する意義 うにとトマトのパスタソース 先週の日...

✨かおりんごの一歩一歩✨ 乳がん 35～49才女性 ★★★

「日本乳癌学会学術総会」患者向けセミナー

...。もちろん、セミナーそのものはとても充実している内容。特に5月以降さまざまなメディアが取り上げている、A・ジョリーが受けた「予防的乳房切除」については、今の日本での学会の考えと言うコトが聞くコトができました。第1部は、聖路加の乳腺専門医と言えばこの人！と言う山内英子先生......ジョリーの「予防的乳房切除」に関しては、今回の学術総会でも再注目の内容となった、と言うコトでした。ただ「遺伝子」の特定は、既にされておりテーマの中心となったのは「正しい情報を伝える」というコトだったようです。もちろん、日本でも「予防的乳房切除術」の実施を検討している...

さらな日記　 乳がん ～19才女性 ★★★

2/5 乳房再建セミナー③ | フィットネスマニアの乳がん日記。

...に広がっていきます。非浸潤がん→乳管の中に留まり続けるので「乳管以外の他の組織を破っていなければ、乳管の周りと脂肪組織を取れば部分切除が可能じゃないの」…と思われがちですが、非浸潤がんは乳管の中でがん細胞がウロウロし続けるため、固まりになれないままの状態になります。......合があるのでそういったケースには非浸潤がんでも部分切除＝温存手術が適応されます。 もし非浸潤がんを部分切除で取った後に乳がんが再発した場合には非浸潤がんではなく浸潤がんになることがあります。 何故かというと、部分切除した場合は乳管の切り口が残るため切り口に残ったがん細...

フィットネスマニアの乳がん日記。 乳がん 20～34才女性 ★★★

2/5 乳房再建セミナー③ | フィットネスマニアの乳がん日記。

...に広がっていきます。非浸潤がん→乳管の中に留まり続けるので「乳管以外の他の組織を破っていなければ、乳管の周りと脂肪組織を取れば部分切除が可能じゃないの」…と思われがちですが、非浸潤がんは乳管の中でがん細胞がウロウロし続けるため、固まりになれないままの状態になります。......合があるのでそういったケースには非浸潤がんでも部分切除＝温存手術が適応されます。 もし非浸潤がんを部分切除で取った後に乳がんが再発した場合には非浸潤がんではなく浸潤がんになることがあります。 何故かというと、部分切除した場合は乳管の切り口が残るため切り口に残ったがん細...

フィットネスマニアの乳がん日記。 乳がん 20～34才女性 ★★★

2/5 乳房再建セミナー③ | フィットネスマニアの乳がん日記。

...に広がっていきます。非浸潤がん→乳管の中に留まり続けるので「乳管以外の他の組織を破っていなければ、乳管の周りと脂肪組織を取れば部分切除が可能じゃないの」…と思われがちですが、非浸潤がんは乳管の中でがん細胞がウロウロし続けるため、固まりになれないままの状態になります。......合があるのでそういったケースには非浸潤がんでも部分切除＝温存手術が適応されます。 もし非浸潤がんを部分切除で取った後に乳がんが再発した場合には非浸潤がんではなく浸潤がんになることがあります。 何故かというと、部分切除した場合は乳管の切り口が残るため切り口に残ったがん細...

フィットネスマニアの乳がん日記。 乳がん 20～34才女性 ★★★

手術の様子－研修看護師さんにお聞きした話 乳がんだってさ　－乳がん体験備忘録－

...るらしい。　ラジオアイソトープ法というやつだと思います。）音でセンチネルリンパ節を探し出し切除、切除したものを再度機械にあてて音を確認、腋の方から音がしないことを確認して、切除したリンパ節をすぐに病理検査担当の方に渡して、手術中に病理検査していただくのだそうです。（......確認してから乳腺切除完了になるんだそうです。（残っていたらさらに大きめに切除するんだと思われます。）私の場合、センチネルリンパ節切除のために、新たに上皮を切ることはせず、乳房切除のために開いたところから、覗き込むようにしながらセンチネルリンパ節を切除していただいたそ...

乳がんだってさ　－乳がん体験備忘録－ 乳がん ～19才女性 ★★★

野水先生への質問控え

...への質問控え ★ 部分切除後の全切除と補助療法としての抗がん剤治療について / れん ♀ [近畿] 引用お世話になります。妹が4年前に浸潤性乳癌で右乳房の全切除をしております。（腫瘍がほぼ乳頭とかぶっていたためです）私は、浸潤性乳菅癌で本年3月に左A部分を部分切除をしました。術中迅速......otal score=7 Tumor Grade2ly or v:3 で、主治医は、脈管侵襲が3 であることから、抗がん剤の治療（TCを3週ごと4回）を追加と言う判断をしています。また、切除部分のもっとも乳頭に近い部分に非浸潤癌が見つかりました。この部分の所見は、nuclear grade2, cribriform type, necrosis(-)とのことですが、脈管侵襲の事...

my brest memories 乳がん 35～49才女性 ★★★

乳がんの手術について

...して手術を検討するのではなく、がんのタイプによって再発リスクを考えて検討するのが望ましいだろう。【手術方法】1.乳房温存療法（乳房部分切除＋センチネルリンパ節生検（腋窩リンパ節郭清）＋乳房形成術）±放射線照射〈利点〉胸のふくらみが残る。〈欠点〉残った乳房に再発や新たな癌......になる。〈術中術後〉①がんが予想以上に広がっていた場合、一度手術を終了し、後日乳房切除を行うことがある。②温存乳房内再発（温存した乳房の中にもう一回がんができること）の場合、追加切除または乳房全摘となる。③ごく稀に、温存乳房に炎症型再発を起こすことがある。（リンパ節...

乳がんになってから 乳がん 35～49才女性 ★★★

今後の治療方針（腫瘍内科医Ｋ先生と）: 治療について

...る。ER,PgR,HER2などの生物学的マーカーが明らかになる。転移性乳がんであったとしても、性質が変わる場合があるので、これらのマーカーの手術で切除した組織と異なっている可能性がある。従ってここではっきりさせておくことは大きな意味がある。将来分子標的薬剤が増加すれば、より重要と......薬剤の効果の評価が困難となる可能性がある。【戦略２】乳がんの肺転移と仮定して、（１）まず化学療法を先行→（２）腫瘍が残存していれば切除する→（３）化学療法長所薬剤感受性がわかり、有効な薬剤を選択できる。短所薬剤が無効であれば、進行する可能性がある。原発性肺がんであれ...

治療について 乳がん ～19才女性 ★★★

白か、黒か。 : MY TIME TO SHINE　☆

...槌を打ちながら、手早く病理検査の診断画像をモニターに映し出す。私の胸から切除された、いくつものシコリと組織の塊。ホルマリン処理されているので、色が紺色だったり黄色だったり変色している。その切除された部位は、私の予想よりもずっと広範囲だった。こんなに取ったんだ・・・。......の周り１ｃｍ程度を紐状に切除します。　手術中に病理検査をして、切り口にガンがなければそのまま閉じます。」１ｃｍ・・・？でもそれってどういう範囲なのか全然分からない。塊で取っているはずなのに、１ｃｍって一体どういうこと？１ｃｍの厚みでまた切除するってこと？私の胸は一体...

MY TIME TO SHINE　☆ 乳がん ～19才女性 ★★★

白か、黒か。 : MY TIME TO SHINE　☆

...槌を打ちながら、手早く病理検査の診断画像をモニターに映し出す。私の胸から切除された、いくつものシコリと組織の塊。ホルマリン処理されているので、色が紺色だったり黄色だったり変色している。その切除された部位は、私の予想よりもずっと広範囲だった。こんなに取ったんだ・・・。......の周り１ｃｍ程度を紐状に切除します。　手術中に病理検査をして、切り口にガンがなければそのまま閉じます。」１ｃｍ・・・？でもそれってどういう範囲なのか全然分からない。塊で取っているはずなのに、１ｃｍって一体どういうこと？１ｃｍの厚みでまた切除するってこと？私の胸は一体...

MY TIME TO SHINE　☆ 乳がん ～19才女性 ★★★

メモ: 乳房切除術後の放射線治療

...2011年11月7日月曜日 乳房切除術後の放射線治療 乳房切除術後の放射線治療 乳房切除術後に放射線照射を加えることで、局所再発率は低下します。そして生存率が上昇する可能性もあります。 乳房切除術後に放射線照射を加えることにより、局所の治療をより完全にするとい......うことが行こなわれてきました。手術で切除しない内胸リンパ節も照射することで治療可能となります。ﾊﾙｽﾃｯﾄﾞ理論に基づき1970－80年代におこなわれ、局所の治療をより完全にすることで生存率が向上すると考えられたのです。全身病理論の立場にたてば、局所再発...

メモ 乳がん ～19才女性 ★★★

メモ: 乳房温存手術後の追加手術に大きな差異

... 乳房温存手術後の追加手術に大きな差異 新たな研究で、乳癌の乳房温存手術（BCS）後に腫瘍の残存が疑われる組織の除去（再切除）を行う追加手術を1回以上受けた女性の数は、外科医や病院によって大きく異なることが明らかになった。ミシガン州グランドラピッ......のうち、全乳房切除術を受けたのは190人（初回温存術を受けた女性の約8.5％）であった。 合計で311人（14％）の女性が、初回手術後に切除断端が陽性（手術部位に腫瘍細胞が一部残存していると病理医が判定）であったが、再切除術を受けた女性はこの...

メモ 乳がん ～19才女性 ★★★

乳癌診療ガイドライン2018年版 外科療法編より | HER2タイプ乳癌ステージ3Cと闘うシングルマザーみゆ

...うよ、 ということをお勧めはしています。【外科療法編】◼初期治療における手術・標準化: 乳房温存手術、乳房全切除術 ＋皮膚温存乳房全切除術、 乳頭温存乳房全切除術、乳房再建術 の付加・「乳房手術における治療の選択は 医学的適応のみならず、患者の希望、 価値観、人生観......度は増加。◼ステージ４の原発巣切除術・予後の改善を期待しての原発巣切除は 行わないことを弱く推奨。 ※ 初診時から遠隔転移があるステージ４ では、原発巣の外科的切除により 長期生存の可能性を示す報告もある。・症状緩和のための原発巣切除は 「考慮される べきだが、薬物...

HER2タイプ乳癌ステージ3Cと闘うシングルマザーみゆ 乳がん 35～49才女性 ★★★

乳癌診療ガイドライン2018年版 外科療法編より | HER2タイプ乳癌ステージ3Cと闘うシングルマザーみゆ

...うよ、 ということをお勧めはしています。【外科療法編】◼初期治療における手術・標準化: 乳房温存手術、乳房全切除術 ＋皮膚温存乳房全切除術、 乳頭温存乳房全切除術、乳房再建術 の付加・「乳房手術における治療の選択は 医学的適応のみならず、患者の希望、 価値観、人生観......度は増加。◼ステージ４の原発巣切除術・予後の改善を期待しての原発巣切除は 行わないことを弱く推奨。 ※ 初診時から遠隔転移があるステージ４ では、原発巣の外科的切除により 長期生存の可能性を示す報告もある。・症状緩和のための原発巣切除は 「考慮される べきだが、薬物...

HER2タイプ乳癌ステージ3Cと闘うシングルマザーみゆ 乳がん 35～49才女性 ★★★

乳がん治療の流れについて

...治療）②抗HER2療法③ホルモン療法2.手術前治療を行わない場合もあり【3】手術1.乳房に対する手術（①②で該当する手術）①乳房温存手術②乳房切除術2.わきの下のリンパ節に対する手術①腋窩（えきか）リンパ節郭清（せつかくせい）②センチネルリンパ節制検③乳房再建手術（希望に応じて検......は次の様なら事があり私も参考にした。［手術について］1)乳房の方はできるだけ残したい。2)1パーセントでも再発のリスクがあるのならば、乳房切除でもかまわない。［薬物療法について］1)つらい副作用は避けたい。2)副作用の心配より効果の高い治療を選択したい。［今後の生活］1)将来、妊...

乳がんになってから 乳がん 35～49才女性 ★★★